Рак: только факты

Впервые рак обнаружили врачи Древней Греции. Гиппократ (460–370 гг до н.э.) назвал злокачественное образование карциному словом karkinos, что в переводе с древнегреческого означает «рак». Почему Гиппократ дал такое название? Дело в том, что большие злокачественные опухоли в разрезе напоминали ему раков. С тех пор злокачественные опухоли и называют раком. Но он не был первым, кто обнаружил это заболевание.

Рак кости, например, был найден у некоторых мумий, относящихся к Древнему Египту (примерно 1 600 год до н.э.). В древнеегипетской рукописи, датированной 1 500 г. до н.э., есть сообщение о раке молочной железы. Причем, согласно этой рукописи, опухоль удаляли хирургическим путем, как и в наше время. Уже тогда врачи знали, что удаленные опухоли могут появляться вновь.

Гиппократ считал, что тело человека содержит четыре «гумора» (жидкости организма): кровь, мокроту, желтую желчь и черную желчь. Он думал, что избыток черной желчи на определенном участке тела или органа и вызывает рак. Эта теория просуществовала все Древнее время, потом все Средневековье, вплоть до начала Нового времени. В XVII веке появилась теория, что рак образовывается из-за жидкости, называемой лимфой.

До XVIII-го века считалось, что рак – паразитарное заболевание.

В 1838 году немецкий патолог Йоханнес Мюллер доказал, что рак состоит из клеток, и не связан с лимфой. Его ученик Вирхов предположил, что причиной злокачественных опухолей является хроническое раздражение. Позже Тьерш доказал, что рак метастазирует через распространение злокачественных клеток, а не через некую неопознанную жидкость.

С конца XIX века до 1920-х годов считалось, что рак появляется из-за травм. Только в 1970-х годах ученые поняли, что рак развивается из-за неконтролируемого деления клеток.

В наше время наука, изучающая механизм образования доброкачественных и злокачественных опухолей, методы их профилактики и лечения, называется онкология (от латинского слова oncos – доброкачественные опухоли).

30-50% раковых заболеваний можно предотвратить при помощи здорового образа жизни.

Как появляется рак?

Все нормальные клетки растут, делятся, а потом погибают. Этот процесс называется апоптозом. Когда он нарушается, когда старые клетки не умирают и вместо этого выходят из под контроля, создавая аномальные клетки, – появляется рак. Новые аномальные клетки собираются вместе, и эта масса называется опухолью. (На фото: рак шейки матки - 4 стадии)

Опухоли при своем росте мешают пищеварительной, нервной и кровеносной системе. Они производят гормоны, изменяющие функции организма. Опухоли, которые остаются в одном месте и демонстрируют ограниченный рост, считаются доброкачественными.

Злокачественные опухоли появляются, когда раковые клетки по крови или через лимфатическую систему перемещаются по всему телу (метастазы) или когда они делятся и растут, заставляя новые кровеносные сосуды питаться в процессе образования новых кровеносных сосудов в органе или ткани. Только 10% смертей от рака вызваны первичными опухолями, остальные происходят из-за вторичных опухолей, появившихся в результате метастазов.

Некоторые типы злокачественных опухолей перемещаются (метастазируются) на определенные участки тела. Так, например, рак молочной железы дает метастазы в легкие, печень, кости и головной мозг, а рак прямой кишки – в расположенные рядом лимфатические узлы.

Самые распространенные формы рака?

Рак может возникнуть в любом месте тела человека. У женщин доброкачественные и злокачественные опухоли чаще всего поражают молочную железу, а у мужчин – предстательную железу. Рак легких и колоректальный рак поражают часто как мужчин, так и женщин.

В 2015 году от рака в мире умерло 8,8 млн. человек.

Мужчины чаще всего умирают от следующих типов рака:

• рак легких
• рак печени
• рак желудка
• колоректальный рак
• рак представительной железы
• рак кожи
• рак гортани

Женщины чаще всего умирают от следующих типов рака:

• рак груди
• рак легких
• колоректальный рак
• рак шейки матки
• рак желудка
• рак кожи

По данным Всемирной организации здравоохранения, в ближайшие 20 лет число новых случаев рака увеличится примерно на 70%. Почти 70% смертей от рака приходится на развивающиеся страны.

Существует 5 основных категорий рака

• Карциома – злокачественная опухоль из клеток эпителиальной ткани различных органов. Это, собственно, и есть рак.
• Саркома – злокачественная опухоль в соединительной ткани (в костях, хрящах, мышцах и т.д.).
• Лейкоз – рак крови. Он начинается в крови и в костном мозге.
• Лимфома – онкологическое заболевание клеток лимфатической системы. Начинается в иммунной системе.
• Опухоли центральной нервной системы фиксируются в головном и спинном мозге.

Как лечить рак?

Варианты лечения рака зависят от его типа, стадии, метастазов и общего состояние здоровья больного. Цель лечения - убить как можно больше раковых клеток, при этом стараясь не повредить нормальные клетки. Современные технологии довольно эффективно борются с определенными типами злокачественной опухоли, особенно если они рано обнаружены. Однако, некоторые виды рака лечить очень сложно.

Есть три основных метода лечения рака

• Хирургия – прямое удаление опухоли.
• Химиотерапия – использование химических веществ для ликвидации раковых клеток.
• Радиационная терапия – использование рентгеновских лучей для ликвидации раковых клеток.

Один и тот же тип рака у двух разных людей может сильно отличаться. У того или иного рака, например, у рака молочной железы, есть несколько подтипов. Каждый из этих подтипов требует свой метод лечения.
 

Выживаемость при раке

Выживаемость при раке зависит от нескольких факторов, и в первую очередь от его типа и когда началось лечение. Также играет роль возраст больного, общее состояние его здоровья, страна, в которой он проживает.

Так, например, в Великобритании выживаемость при раке яичка составляет 98%, а при раке поджелудочной железы – около 1%. Также в этой стране 50% и больше больных, имеющих какой-нибудь из наиболее часто диагностируемых видов рака, живут с болезнью 10 лет и больше. Более 80% людей, заболевших типом рака, который легко диагностировать, живут 10 лет и больше. Если же у человека обнаружен рак, который трудно диагностировать, то выживаемость в 10 лет и больше составляет менее 20%.

Страны Европы с самой высокой выживаемостью большинства распространенных злокачественных опухолей

• Финляндия
•  Швеция
•  Норвегия

Страны Европы с самой низкой выживаемостью большинства распространенных злокачественных опухолей

• Чехия
• Польша
• Словения

Риск развития рака может быть снижен, если

• Отказаться от курения
• Уменьшить употребления алкоголя
• Ограничить воздействие ультрафиолетовых лучей
• Перейти на здоровую диету
• Избегать стрессов

Ситуация с раком в Украине

В Украине уровень заболеваемости и смертности от рака постоянно увеличивается. Этому есть два главных объяснения. Первое – в нашей стране не очень хорошая экологическая ситуация. Второе – становится всё больше и больше украинцев, чей возраст достиг 60 лет и больше, а у них риск возникновения рака заметно выше.

Елена Колесник Директор Национального института рака

Ежедневно в Украине 450 человек узнают, что заболели раком.

Эксперты ВОЗ считают, что в Украине самыми главными причинами развития онкологических заболеваний являются

• Курение табака – 25%
• Ожирение – 21%
• Алкоголь – 14%
• Отсутствие физической активности – 14%
• Инфекционные агенты
• Канцерогены на производстве (на данный момент выявлено около 100 таких канцерогенов), использование твердого топлива в домашнем хозяйстве – 3%

Другие факторы, влияющие на увеличение заболеваемости раком в Украине

• Плохая профилактика и отсутствие программ популяризации здорового образа жизни.
• Большинство украинцев не знают о том, что увеличивает риск рака. Также многие не понимают, что нужно регулярно проходить медицинский осмотр.
• Недостаточный уровень оснащенности медицинских учреждений специализированным лечебно-диагностическим оборудованием.
• Несовершенство системы психологической, социальной и правовой помощи онкобольным и их семей.

Сейчас в Украине проживает более 800 тыс. человек, которые страдают различными онкологическими заболеваниями. В нашей стране ежегодно регистрируется более 150 000 новых случаев рака.

Самый высокий уровень заболеваемости раком среди мужчин в Украине

• Кировоградская область
• Николаевская область
• Херсонская область
• Запорожская область
• Киев

Самый низкий уровень заболеваемости раком среди мужчин в Украине

• Закарпатье
• Ивано-Франковская область
• Житомирская область

Самый высокий уровень заболеваемости раком среди женщин в Украине

• Киев
• Одесская область
• Николаевская область
• Запорожская область

Самый низкий уровень заболеваемости раком среди женщин в Украине

• Закарпатье
• Буковина
• Ивано-Франковская область
• Тернопольская область
• Винницкая область

Ежегодно из-за онкологии умирает около 90 000 украинцев, причем 35% из них – это люди трудоспособного возраста. В Украине на протяжении первого года онкологической болезни умирает до 40% больных. Более 30% онкозаболеваний в Украине диагностируется на поздних стадиях.

Согласно прогнозам экспертов, в Украине в ближайшие годы число тех, кто впервые заболел раком, может достигнуть 200 тыс. человек в год. Не исключено, что на самом деле эта цифра будет больше.

У украинских мужчин чаще всего регистрируют рак легких, рак толстой кишки, желудка, простаты, рак полости рта и ротоглотки, а у украинских женщин – рак молочной железы, толстой кишки, желудка, легких, шейки матки.

Некоторые положительные итоги в борьбе в этой болезнью в нашей стране добились благодаря специальным государственным программам. Уже было реализовано две такие госпрограммы.

В нынешнем году в Украине должна заработать новая государственная программа по борьбе с раком (её концепция уже есть). Она предусматривает снижение на 15% заболеваний рака молочной железы и шейки матки, увеличение на 25% выявления онкологических заболеваний на ранних стадиях, увеличение до 70% уровня выздоровления.

Вопросы, ответы, комментарии